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健身+蛋白粉,当心“肾”受不了!

发布人:蔡敏珊 更新时间:2018-09-11


案例 :
门诊来了个小伙子,健壮的上肢和胸大肌,一看就是个健身达人。因腰酸和大脚趾痛,查尿蛋白1+,血肌酐136umol/L,尿酸736umol/L就诊。仔细询问病史,小伙子为体型健美,常在健身房锻炼,教练推荐强化锻炼基础上要服用蛋白粉,说这样可以尽快增肌,快速达到健美的效果。看着海报上壮硕的模特,小伙子很听话,每天埋头苦练,蛋白粉每顿不落,3个月肌肉初现成效,却没想到腰酸、足趾痛出来了,肾功能也异常了,赶紧来就诊。

经过一周多调整治疗,尿蛋白消失,肾功能恢复正常。


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过度健身会引起肾损伤吗?

运动过度可以引起蛋白尿、急性肾损伤,甚至肾衰竭,这可不是危言耸听,每个月门诊或病房就会碰到因剧烈运动引起急性肾损伤的病例,主要表现是长时间过量运动后出现严重的肌肉酸痛、腰酸、尿色呈酱油色、有恶心、呕吐和尿量减少等。运动性横纹肌溶解症是短时间、高强度运动,导致横纹肌细胞缺血缺氧,大量乳酸堆积,细胞发生破坏崩解,释放内容物至细胞外液及血液循环中,产生的肌红蛋白损伤肾小球和肾小管,严重者出现急性肾功能衰竭和多脏器功能障碍。一旦出现急性肾衰竭,若错过最佳就诊时间,可能会转成慢性。



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人体每天需要多少蛋白质呢?

先看看蛋白粉的成分,从某宝搜一款卖的很火的蛋白粉,成分如下,发现蛋白粉中蛋白质含量高,健身的朋友高强度运动后适当补充,可以促进肌肉生长。

那么人体每天需要多少蛋白质呢?健康成年人每天65g蛋白即可满足一天需要量,如每天5~6两主食、2~3两瘦肉、1个鸡蛋、1瓶牛奶或酸奶,2~3两豆制品。需要健身增肌的人蛋白质摄入最高每日是体重(Kg)×2g,如体重为70Kg,每天蛋白质最高摄入量为140g,约为正常人的两倍。



如果需要高强度运动,如运动员和需要增肌的人,正常饮食达不到这么高的蛋白量,就需要蛋白粉的帮助了。但如果没有高强度的体力运动,是不需要过多补充蛋白质的,健康均衡的三餐饮食可以提供足够的蛋白质,过多补充反而会增加肝脏和肾脏的负担。



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过多的蛋白质摄入对肾脏有危害吗?

人体过量摄入过多的蛋白质,并不能完全吸收,水解生成的氨基酸脱氨,经过肝脏解毒生成尿素等废物,这些废物会影响肾小球内外的渗透压,增加肾小球内压力,增加尿中草酸和尿酸含量,使泌尿系统结石和痛风的发生风险增加,长久以往会造成肾功能的损害。

尤其肾功能受损时,肾脏排泄废物的能力减退,尿素、肌酐等蛋白质分解代谢产物在血中堆积,毒素增加会出现身体不适和血生化检查异常。高蛋白饮食会造成消化吸收障碍,没吸收的蛋白质在肠道细菌的作用下,产生大量的含氨类废物,如果肝脏不能及时解毒,尤其是肝功能受损的患者,毒物通过血脑屏障,会出现呕吐、头晕、心慌症状,甚至昏迷等。因此,蛋白粉的补充要慎重。



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什么人群不建议应用蛋白粉?


一、婴幼儿、青少年、孕妇

对婴幼儿来说,蛋白粉难以消化,可能还会导致过敏、呕吐和腹泻。蛋白质只是营养素的一部分,维生素和矿物质对孩子的成长更加重要,摄取大量的蛋白粉,会增加孩子的肝脏和肾脏负担,对于生长发育中的青少年和高代谢状态的孕妇一样。

二、肝肾功能不好的人

蛋白质需要经过肝脏和肾脏代谢,大量服用蛋白粉产生的废物,使肝脏和肾脏超负荷工作,会加重肝肾功能损伤。

三、痛风患者

痛风患者需要减少嘌呤的摄入量,而有些蛋白粉的主要成分是大豆蛋白,含有大量的嘌呤,如大量食用蛋白粉会增加体内的尿酸,引发或痛风加重。



健康小贴士

※ 健身的运动量要适当,同时多饮水。

※ 均衡的饮食最重要,正常饮食可以提供足量的蛋白质,不需额外补充蛋白粉。

※ 健身的朋友可适当增加动物蛋白摄入,一般每天1g×体重(kg)。

※ 合并肝肾疾病、痛风的患者不建议服用蛋白粉。

※ 进行高强度健身,同时服用蛋白粉的朋友应定期检查尿常规和肝肾功能。
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